Hej!

 Jag har en dotter på 14 år som i februari  i år fick diagnosen struma. Hon äter sen dess Levaxin o mår bra av det.  Men problemet är att hon är kortväxt o lider så av detta. Hon är 150 cm.Pratade med läkaren om detta, eftersom det kunde höra ihop med det andra,o frågade om hon kunde få hjälp men han säger att det inte finns nåt att göra.

 Finns det verkligen ingen hjälp man kan få?  Har hört om andra som fått hjälp med tillväxtspurten.

SVAR PÅ FRÅGA

Du ger en kortfattad fråga, där man skulle vilja veta mer för att ge ett bra svar. Din dotter är 14 år och har som du säger fått struma. Struma är ett ord, som egentligen inte är ett namn på en sjukdom, utan betyder att sköldkörteln, som sitter framtill på halsen är svullen. Det kan bero på flera saker. Med styrning från hypofysen via hormonet TSH, reglerar sköldkörteln ämnesomsättningen i kroppen med två hormoner ( T3 och T4). Du nämner att dottern fått medicinen Levaxin.  Det säger mig att det fel hon har på sköldkörteln är att den producerar för lite hormon (hypotyreos). Ofta handlar det i den åldern då om en autoimmun sjukdom, där immunförsvaret bildar antikroppar mot sköldkörteln. Sjukdomen debuterar ofta under puberteten eller under/efter graviditeten. De symtom man då brukar få är att kroppen går på sparlåga och man är trött, blir lätt frusen, deprimerad, förstoppad, minnet fungerar dåligt och växande barn och ungdomar saktar in i sin tillväxt. Det märks då på kurvan för längdtillväxten.

Du nämner inte för vilket symtom hon sökte vården. För att bedöma hennes längd bör man veta hur långa föräldrarna är. Hon ligger nu klart under medellängden, men hur lång är du? Föräldrarna sätter ramarna för ett barns längd. Vid hennes ålder har många flickor fått sin första mens. Jag skulle gissa att om hon haft hypotyreos en längre tid, så har hon vuxit dåligt och det har bidragit till att hon är kort och sannolikt fördröjt hennes första menstruation. Med nuvarande behandling bör tillväxten förbättras.  Och det beror på att tillskottet av Levaxin ersätter bristen i sköldkörteln. Därmed bör hon ha en hel del av sin tillväxtspurt kvar. Då behövs inte tillväxthormon dessutom. Jag rekommenderar att du försöker följa hennes tillväxtkurvor hos hennes läkare, eller kanske ännu bättre tillsammans med skolsköterskan, där alla hennes tidigare värden finns på kurvan. Hur har det sett ut och var ligger hon idag?  Har det hänt något sedan februari?

Hej
Min 7-åriga dotter har en uttalad armsvettslukt sedan åtminstone ett halvår. Jag trodde det skulle komma när man närmar sig puberteten, är det normalt i hennes ålder eller tecken på en för tidig pubertet? Är det något man ska kontrollera? Hon har inga könshår och jag har inte noterat någon tydlig brösttillväxt.
MVH Helena

SVAR PÅ FRÅGA

Utvecklingen mot pubertet kan indelas i två steg. Den första fasen styrs av ett hormon från binjurarna och vi brukar kalla den för hudpubertet. Den inkluderar svettdoft, behåring och ibland acne. Ofta följs efter detta den andra fasen som har med könshormoner att göra, när äggstockarna börjar producera östrogen. Den ger den synliga starten med tillväxt av bröstkörtlar och tillväxtspurten samt den första menstruationen. Vi kallar den ibland för bröstpuberteten. Nu kan hudpuberteten komma redan vid 6-7 års ålder och det är fortfarande normalt. Bröstpuberteten dröjer till normal tid för den att komma ändå. Nu har du inte sett könshår på dottern eller att bröstkörtlarna vuxit på sig. Det talar för en normalt tidig hudpubertet. Är dottern i övrigt helt frisk behöver ni inte göra någonting nu. Normal tid för flickors pubertet räknas från 9-10 års ålder till 13-14 år. En känd faktor som kan skynda på puberteten är fetma.

Hej,
Jag har en dotter på snart 1,5 år som har ätit Levaxin i ett antal månader. Hon har alltid varit ett väldigt aktivt barn med mycket energi och svårt att koppla av. Hon har dock alltid sovit “tillräckligt”.
På senare tid, sedan hon började ta Levaxin, sover hon däremot (de flesta dygn) inte tillräckligt, enligt mig. Både dagstuppluren blir kortare än hon verkar behöva, och även nattsömnen är kortare. Det resulterar i att hon blir övertrött. inte kan koppla av, och därför inte somnar på kvällen, och sover dåligt. Ond cirkel alltså. Hon är dock väldigt glad, positiv och aktiv, trots “sömnbristen”.
Jag inbillar mig att min dotter mår bäst av ca 11 timmars sömn per natt och ca 2 timmars sömn mitt på dagen. Det verkar också stämma när jag “googlar” sömn för barn i den åldern. Vad anser du generellt är tillräcklig sömn för en 1,5-åring?
Nu undrar jag också, såklart, kan Levaxin göra att man får just problem att slappna av och problem med sömnen?
Och sista frågan: Kan det vara skadligt för barn att sova för lite?

Tack på förhand!
MVH
Sandra

 SVAR PÅ FRÅGA

Din dotter 1,5 år har ätit Levaxin några månader. Jag antar att det beror på att hon har en för dålig produktion av eget ämnesomsättningshormon från sköldkörteln (hypothyreos). Med Levaxin ersätter man det hormonet med en tablett. Du säger att sömnen på nattetid och på dagen har kortats ner. Sömnbehovet för ett barn på 1,5 år  ligger runt 11 timmar på natten. Behovet på dagen kan variera men brukar ligga mellan 1-2 timmar.

Du säger att din dotter sover mindre, blir övertrött och har svårt att koppla av. Angående dessa symtom, så bör du tala med barnets läkare. Om man går in för snabbt med doseringen i början av behandlingen, eller om dosen är för hög i relation till behovet kan man bland annat få en påverkan med minskad sömn och bli rastlös. Ett enkelt sätt att få veta detta är att ta ett blodprov och se var hormonnivån ligger.

Om det är skadlig för barn att sova för lite? Som regel tar friska barn ut den sömn de behöver. Du bör kolla upp enligt ovan och jag tror inte ditt barn på sikt tar skada av det som händer nu. Men det är bra om ni kommer till rätta med problemet.

Hej Roland,
 
Jag är en mamma på snart trettio år som har en dotter som blir tre i april. Hon är en pigg och livlig tjej, väldigt framåt vad gäller att prata osv. Det är dock en sak som bekymrar mig lite. Jag har hört att småbarn inte kan svettas men min dotter svettas jättemycket. Alltså så att det verkligen luktar om henne, precis som en vuxen. Kan detta vara normalt eller är det något jag behöver kolla upp? Och i så fall vad kan det bero på?
 
MVH/Sandy

SVAR PÅ FRÅGA

Du har alltså en dotter, som blir 3 år i april och du känner vuxen svettdoft från henne.  Det är tidigt för ett barn att i den åldern svettas på det sättet. Jag antar att du inte sett hårstrån i armveck och ljumskar. Normalt sätter vi in detta i ett annat samanhang som vi kan se 4 till 7 år senare.  Barns och tonåringars utveckling av svettkörtlar, hudbehåring och senare brösttillväxt hos flickor och penistillväxt hos pojkar och de sistnämndas röstlägesförändring samt hela tonårssspurten i längdtillväxt styrs av hormoner. Den första fasen som har med svettkörtlar och behåring att göra, kan ligga flera år före den andra fasen. Jag säger inte alls nu att din dotter har börjat en tidig pubertet. Jag bara lägger in symtomet i sitt sammanhang. Vad du bör göra är att söka kontakt med en barnläkare för att kontrollera så att inte något av de hormoner, som spelar med i detta på något sätt är i olag av andra skäl. Här handlar det om hormoner, som kommer från binjurarna. Jag tycker det är bra att klara ut det.