Fråga barnläkaren

Arkiv för kategori ‘Kräkningar bland spädbarn’

Hej !
Mitt namn är Leila och jag har en härlig dotter på 8 månader om en vecka.  Hon har alltid haft tendens att kräkas allt för ofta under dagen (hon utvecklas normalt och föddes med en större vikt än de flesta 4,7 kg)
Hennes kräkningar är inte som en kaskad men större pölar finns på golvet och det sker så fort hon rör sig lite extra. Hon är pigg och äskar att röra sig på golvet och leka med allt hon kan få i händerna, jag har inte sett några utslag eller allergier, jag har inte ammat henne sen 4 månader nu. Hon kräks cirka 15 ggr per dag och jag kan knappt låta henne leka på golvet mer än en kvart vilket frustrerar mig mycket. Jag vill bara veta om detta är normalt eller om hon lider av reflux problem. Mina väninnors barn kräks sällan nu när de äter mat. Hon får välling 2 ggr per dag och resten gröt, och mat, fruktpuréer, men inga stora mängder, aldrig mer än en liten burk mat till ex, ibland mindre. Jag vore mycket tacksam för några råd. Kan jag få hjälp om det är reflux, för det är väldigt besvärligt speciellt när man skall bort. Mycket tacksam för hjälpen. Obs att hon är rund om magen men verkar inte ha ont. Är rätt förkyld nu om det kan ha ett samband. Måste jag söka någon? vi ses och hörs.

 

SVAR PÅ FRÅGA

Du berättar om din härliga dotter, att hon alltid haft en tendens att kräkas. Jag drar slutsatsen, att hennes tillväxtkurvor på BVC har följt helt normala förlopp utifrån vad vi kan förvänta oss. Nu är hon igång och tränar på golvet i bukläge helt enligt utvecklingsschemat.

Men hon kräks. Du säger dock inget om att hon har svåra skrikperioder och har ont eller ter sig sjuk. Hon har heller inga kaskadkräkningar. Det här är relativt vanligt. Det finns ett utryck, som säger att ”ett spädbarn kräks lika lätt som den vuxne spottar”. Man kan räkna med att bland barn i åldrarna 0-4 månader så har över hälften ökad benägenhet för kräkningar i samband med eller efter måltid. En rapning följs inte sällan av en kräkning. Dessa avtar stegvis under det 1:a levnadsåret. Den här snälla ”överskottskräkningen” hos barn som i övrigt är symtomfria behöver man inte göra så mycket mer är att ha byten till hands. Min teori för dessa barn är att kräkreflexen är väldigt lättutlöst och triggas av en rapning. Oftast förklaras det dock av ett läckage av mat till matstrupen.

Sedan har vi barn som har kräkningar och börjar matvägra, blir irriterade och stannar i vikt eller går ner i vikt och signalerar smärta på olika sätt. Då kan det vara en reflux, som innebär att maginnehåll läcker upp i matstrupen i sådan mängd att saltsyran från magen svider och även ger besvär i luftvägarna. Detta beror på en omognad hos slutarmuskeln i övre magmunnen. Etablerad reflux ses hos mellan 3-8 % av barnen enligt en del rapporter. Dessa barn kan ha glädje av förtjockningsmedel, som kan blandas i tillägg som Enfamil AR, Nestargel eller Thick and easy t.ex. Maten blir då med tjockflytande och läcker inte så lätt upp i matstrupen.

Det finns ett omvänt problem med nedre magmunnen och det är att den blir så styv att den inte släpper igenom maten. Det ses de första levnadsmånaderna. Barnet får kaskadkräkningar efter varje mål och stannar i vikt och längd och blir sjuka. De opereras och blir bra.  

Så du kan känna dig lugn. Fenomenet som ditt barn har är vanligt och kommer att försvinna. Möjligen skulle du pröva något förtjockningsmedel med vällingen.

 

Hejsan Roland,

 

Vi två tillfälle den senaste månaden har vår son Alex 1,5månader, fått uppstötningar av mjölk genom näsan.

 

Som många andra barn har han uppstötningar genom munnen av överflödet av mjölken en vis tid efter amningen,

 

Är det normalt och spädbarn får ut överflödet av mjölken genom näsan och kan detta orsaka några problem (kvävning)?

 

Väntar ditt svar,

 

Tack!

 

Mikael

 

 

SVAR PÅ FRÅGA

 

Ni har just blivit föräldrar. Jag gissar att det är första gången på typen av fråga. Nyförlösta föräldrar för första gången har massor att lära av förklarliga skäl. Alex ammas och har normala uppstötningar efter amningarna. Många barn har det och ibland ordentliga kräkningar, så pass att det blir rätt mycket praktiska problem. Så länge barnet går upp i vikt är det ingen fara.

 Jag fördjupar mig inte mer i det, utan nu gällde det att Alex får upp mjölken genom näsan ibland i samband med uppstötning. Egentligen är det en fråga om trycket i uppstötningen. Är det lite extra kraft i reflexen som får upp mjölken, så far det också en del genom näsan från svalget. Det märker vi själva om vi är snuviga och har kraftig hosta, så hänger snoret ur näsborrarna av trycket i hostreflexen. Det handlar alltså om en enkel tryckmekanisk/aerodynamisk fråga. Ett barn kan inte kvävas om den uppstötta mjölken tar vägen genom näsan. Vid kvävning kommer saker ner i lungan. Det är det inte fråga om här.

Nej, uppstötningar och kräkningar hos spädbarn som delvis passerar näsan bakifrån sker rätt ofta och är ofarligt.

 

 

Hej

Vår son började kräkas en gång i månaden när han var 2 månader. Kräkningarna kommer varje månad med 28-30 dagars mellanrum. De börjar alltid på natten vid 4.00 och upphör lika plötsligt som de kom vid 10.00. Kräkningarna är våldsamma och han kräks tills det kommer galla och fortsätter sedan att ha kramper och hulkningar utan att det kommer något. Han blir medtagen blek och kallsvettig. Han är nu 6 månader och kräkningarna har kommit periodiskt varje månad sedan han var två. Precis 1 vecka efter han haft sina kräkningar får jag min mens. Jag fick också min första mens en vecka efter hans första kräkning. Kan detta ha något samband? Vad kan kräkningarna bero på? Vi har vid flera tillfällen sökt akut men ingen kan ge en förklaring. Bör han utredas vidare eller kan man avvakta och se om kräkningarna upphör?

Mvh

Marie

 

SVAR PÅ FRÅGA

Du berättar att varje månad har din son en natt från 04-10 ca då han kräks intensivt och blir rätt tagen av det. Han krampar, hulkar, svettas och blir blek. Det har pågått i 4-5 månader och han är väl 7 mån nu. Du anger en rytm, som stämmer med din menscykel. Ungefär en vecka före mens.
Symtomet som han har är inte särskilt vanligt. Det är ju inte “vanliga småbarnskräkningar”, så det tarvar en extra analys. Spädbarnskräkningar brukar pytsa på lite varje dag! Hade han varit äldre kunde man fundera på migrän. En fråga är vad gör nu en vecka före mens? Har du premenstruella spänningar och tar värktabletter? Tar du någon favoritkost eller annat i överskott?
Mår han helt bra under resten av tiden och utvecklas fint så är jag inte så stressad. Men kontrollera om du har kostförskjutningar den perioden. Finns inget sådant, så vore det bra om du fick tag i en barnläkare som såg honom och kunde bena vidare. Nu har han väl också börjat äta annat än bröstmjök, så det kanske har minskat?

Baserat på Wordpress MU med modifierat tema Prisa